因為寵物牙科及口腔相關疾病大部分與牙齒的形態、排列情況、是否有缺損等息息相關，這些問題是不可能單靠吃藥或塗藥打針等內科藥物就能得到改善，必須要靠外科手術才能解決病因，所以才會說寵物牙科屬於外科系統。

根據臨床統計，外用藥物深入牙齦溝及牙周囊袋可在患處確實作用「最多4%」，只是塗抹在牙齦或服用藥物上，幾乎是不具有治療牙齒效果。

不同醫師對於患處的治療經驗不同，會有不同的見解產生，但不同學派都須建立在醫學常識和實證科學的基礎上。


如圖是我老婆的智齒牙科X光，圈起的部分是FDI牙位表示法中人齒48及47的交疊處，兩位牙醫分別給了不同意見：

A醫師評估後認為智齒一定要拔掉，因為48已與47交疊，可能會造成無法處理間隙，長久下來交疊處會累積大量的細菌，造成臨牙齲齒，不拔反而可能會造成牙周炎等後續問題。

B醫師評估後認為48這顆牙非水平阻生第三大臼齒，若全部長出且無發炎或齟齒則先不拔除，只要做好清潔保養（每日正確刷牙、使用牙線等），日後若有植牙需求，可將48自體齒移植。

牙醫不可能告訴病患說只要服用某種藥物或塗抹某種藥物在牙齒及牙齦上就能解決智齒或牙周問題，理由很簡單：「牙科就是外科，必須要靠外科手術才能解決病因，內科只是輔助。」

我在治療狗貓的牙齒或口腔疾病也是抱持一貫的態度，牙科手術後的狗貓可能因為疼痛而食欲不振，影響生活品質，且避免傷口感染，我通常會根據個案的肝腎等情況給予適量的口服止痛劑和抗生素，幫助患病狗貓可以更快痊癒，不代表靠吃藥就能解決牙科問題。

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#寵物牙科就是外科

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